Клан Селун

Благодаря комплексному систематическому лечению, включающему в себя ЛФК и массаж, состояние многих больных детским церебральным параличом значительно улучшается. Резко повышенный тонус, особенно в сгибателях и приводящих мышцах, ведет за собой образование контрактур. Больные с подобными симптомами тяжело передвигаются, перекрещивая при этом ноги. Также с трудом выполняются точные движения руками.

В некоторых случаях больные полностью лишаются возможности двигать руками, не могут самостоятельно пользоваться ложкой или карандашом. Паралич мышц, конечностей, их укорочение, парез, неправильная поза в положении сидя и походка способствуют нарушению осанки. У больных наблюдаются кифосколиозы, сколиозы, патологические изменения стоп.

Кроме того, довольно часто констатируются изменения внутренних органов и вегетативной нервной системы. Нарушаются и обменные процессы. Массаж способен предупредить развитие и образование контрактур, снизить рефлекторную возбудимость мышц, уменьшить трофические расстройства и синкинезию, улучшить циркуляцию лимфы и крови, стимулировать функцию паретических мышц. Перед началом массажа мышцы должны находиться в максимально расслабленном состоянии.

В этом поможет выбор соответствующих упражнений на расслабление и исходного положения. Проводится массаж дифференцированно. Растирание, разминание и поглаживание сокращенных мышц с высоким тонусом производится плавно, медленно и нежно. Для растянутых мышц применяют более глубокий массаж, включающий такие приемы, как хлопки и поколачивание. В обязательном порядке массируются паравертебральные сегменты. Методика и техника массажа напоминают те, что используются при инсультах.

Массажист всегда должен учитывать тот факт, что массаж он делает ребенку, который может не знать, как делать какое-либо упражнение, поскольку раньше он никогда его не выполнял. Кроме того, ребенок может не осознавать необходимости лечения и не концентрировать свое внимание так же хорошо, как взрослый человек. Нельзя также забывать и о том, что больные детским церебральным параличом очень часто бывают раздражительными и замкнутыми. Профессиональный массажист должен учитывать все это, и пытаться расположить к себе маленького пациента.

Способствовать этому будут расставленные в кабинете интересные и яркие игрушки, соответствующие возрасту ребенка. Во время процедуры следует создать приятную психологическую атмосферу. Для этого надо разговаривать и играть с ребенком. На сегодняшний день существует много разных методик массажа, которые применяются в различных случаях. Чес больше массажист знает методик, тем быстрее будет подобрана наиболее эффективная из них для каждого отдельного случая.

Но, в независимости от применяемой методики, надо добиться расслабления мышц. В этом помогает подготовительный массаж с использованием специальных упражнений на расслабление. Например, можно применить нисходящий массаж в сочетании с втиранием анестезиновой мази до появления тепла. Затрагивать сухожилия при этом нельзя. Расслабить мышцы плечевых и тазобедренных суставов позволяет так называемое «катание». В данном случае мышцы «катают» обеими руками по направлению от себя к себе, по принципу скалке на тесте.

Также для расслабления мышц перед массажем используется потряхивание. Для расслабления кисти или стопы массажист захватывает рукой предплечье или голень и выполняет несколько длинных и коротких движений. Поначалу такие движения должны быть плавными и в небольшом количестве. Великолепно расслабляет мышцы и точечный массаж, еще называемый моторным. Для понижения гипертонуса мышц в качестве метода рефлекторной терапии рекомендуется вибрация, проводимая при помощи портативного электровибратора для массажа лиц.

Массаж воротниковой зоны и лица оказывает на мимические мышцы расслабляющее воздействие и содействует лечению нарушений речи. Массаж при детском церебральном параличе включает в себя разработку суставов, массаж определенных частей тела, стимуляцию точек в зависимости от типа ДЦП. Массаж и физические упражнения при ДЦП оказывают на организм общеукрепляющее воздействие, улучшают кровообращение в пораженной зоне и обменные процессы, укрепляют ослабленные мышцы, восстанавливают координацию движений.

При всей своей доказанной пользе массаж при ДЦП имеет и противопоказания, такие как переломы, открытые раны, острые стадии воспаления, кожные заболевания. В каждом конкретном случае только лечащий врач имеет право назначать курс массажа для больного.